介護の気付き

介護はチームケア・・・

なんて言われる。

多職種が協働でその方を見る・・・

という意味もあるし、

多くの目でその方を見る・・・

なんて意味もある。

その方の支援やケアを行う上で、

介護職一人の考えでケアを組み当てると、

組み立た人一人の考えになってしまう。

すると、考えが偏ってしまう。

それではホントの意味でのより良いケアはできないと思う。

まずはご利用者の思いをよく汲み取りながら、

たくさんの目でその方を見て、

たくさんの人で

その方のこれからを考える・・・

これが、

介護の本来の形だと思う。

ケアマネは一人でご利用者のプランを考えている・・・

作り上げるまでには、家族やさまざまな職種に相談や打診をしていると思う。

そうしていろいろな目でその方を見る・・・

そういう考えでご利用者をみていけたら・・・

と思う。

ある研修で、ある講師からの一言。

これからの人生、お前が担当するのかよ・・・

って言われないようにしなさい!!

という言葉を聞いた。

なんか、ぐっときた。

そうなんだな・・・って。

ご利用者のこれからの人生、

いいものにするか否かは

私たちにかかっているんだな・・・って。

そう思ったら、

なんか重く感じてしまったが、

合わせて、

そうしないといけない使命感を

改めて感じた。

あなたに人生任せて良かった・・・

って言っていただけるように・・・。

私の勤務する通所の事業所をご利用の方って、

どちらかというと介護を必要とする方って少ない。

楽しみの為にご利用されていたり、

閉じこもり防止のためにご利用されている方が多い。

皆さんの周りはどうだろう？

楽しみも閉じこもり防止も

どちらもご利用者のこれからにとって、とっても大切。

そのためのケアは通所において、介護職としても重要な仕事だと思う。

それと同じく重要なのが、

生活やその人を守るためのケア。

今までの生活を続けられるようにすることや

最後までその人らしく、人間らしく生きることを支援することも

私達介護職にとってとっても重要。

その気持ちを持って、

私達介護職は仕事をしていかなければいけない。

どの事業所であろうと、

そんなご利用者であろうと、

ご利用者のこれからを一緒に考えてケアをしていきたい・・・

そう思う。

皆さんは、覚えがないだろうか？

利用者、そっちのけでスタッフと話した経験・・・

私もないとは言えないのだが・・・

どうしてもご利用者と会話するより、

スタッフ同士で話したほうが楽しい。

それはわかる。

でも、ご利用者がいれば、

利用者と話すのがプロとしての仕事。

介護は、ご利用者あっての仕事。

そこは覚えておいてほしい。

まあ先輩後輩なら断りづらい・・・

そんなこともあると思う。

でも、これからの世界を考えると

様々なことを変えていかないといけない。

介護に時間はない・・・

間髪をいれない対応が求められる。

そこを着眼点に今後は行なっていって欲しい。

皆さんは、

ご利用者と一緒に何分くらい一緒にいられるだろう？

唐突に聞いてしまったが、

ご利用者の隣に座り、どのくらい一緒にいられるだろう？

会話をしても良し、しなくても良し、

ただ、その他はなんにもしてはいけない。

何かをしながらだったらできるかもしれない・・・。

それではなんにもならない・・・。

ご利用者と純粋に向き合う・・・

できるだろうか？

何かに逃げてしまってはいないだろうか？

食事介助ができても、

オムツ交換ができても、

それができなければご利用者との信頼関係は築けない。

介護の一番の基本だと思う。



各事業所でも行なって欲しい。

ご利用者と向き合う研修を。

介護職のみなさん

ご利用者とどのくらいお話をして、

どのくらい顔をみているだろう？

トイレの介助やオムツ交換、

お風呂の介助や食事の準備など、

仕事としてしなければいけないことは行なっていると思う。

しかし、これは必要最低限な会話と、顔を見なくともできる仕事。

まあ言葉とすれば『業務』というのが適当だと思う。

しかし、介護の仕事って、

その『業務』をこなせばよいだけの仕事なのだろうか？

イヤ違う・・・。

もっとご利用者の近くにいて

ご利用者の代弁者、ご利用者の一番の理解者にならなければいけない仕事だと思う。

介護職の皆さん、

少しずつでいい・・・

ご利用者のそばに行って欲しい。

話を聞いて欲しいと思う。

そうすればご利用者の為にこうしたい、あぁしたい・・・

というのが生まれると思う。

そうすれば介護の楽しさがもっともっとわかると思う。

介護の楽しさは、

ご利用者が楽しいかどうか？

と、比例すると思う。

介護の楽しさ・・・

知ってください!!

そしてご利用者のために・・・

一緒に考えていきましょう!!

これまで何度か書いているかもしれない・・・

この喜びは、

何度、目の当たりにしてもうれしい。

オムツを使用し全介助で、

排泄介助を行なっている方に、

移乗動作も全介助から一部介助で可能になると、

臥床しての排泄介助なんて必要ない。

臥床しての排泄介助は、

ご利用者、介助者共に大変。

ならば、トイレでの排泄介助の方が

お互い楽に排泄を行うことができる。

そして、

排泄があったとなれば

これまた嬉しいこと。

人って、

トイレで排泄することが当たり前。

でも、歳をとると、

オムツを使用して、そこにしても良いと言う。

しかし、

人はトイレで排泄すべき。

それが人。

そんな大切な部分を大切にしていきたいと思う。

今年平成２４年４月、

介護保険の見直しがあります。

その見直し案が出ています。

その中で、

私は通所の事業所について、

チョット書きたいと思います。

その案を見ると、

利用時間と個別機能訓練についての変更があるようです。

利用時間における報酬がこれまでとは変わります。

また個別機能訓練�Tが介護報酬に組み込まれるという話で、

新しい機能訓練の加算ができるということみたいです。

詳しくは、

HP等で確認してみてください。

今後、介護保険はどうなっていくのでしょう。

通所はどうなっていくのでしょう。

利用時間の算定時間が８時間が最長だったのが、９時間となります。

どういうことなのでしょう。

これから勉強して４月を迎えたいと思います。

通所やショートステイには、

送迎はつきもの。

介護職にとって、

送迎も仕事の一つになっている。

さて、

送迎に携わるとき、

どんな心構えでいるだろう？

皆さんは、

お客様を乗せている・・・

という意識をどこまで持っているだろう？

この気持ちを持つことが大前提。

これがなければ、

馴れ合いの運転になってしまい、

最悪事故に至ることもあると思う。

迎えの時間や送りの時間など、

時間に制約はある。

しかし、

それでも、安全に送り届けることがまず第一。

安全を考えた上での時間配分を行うことがまた大事になってくる。

東北では、

道路が凍結する季節。

余計に安全に配慮が必要。

私の勤務する事業所も雪国。

安全を第一に送迎を行なっていきたいと思うし、

皆さんも心がけてほしい。

通所でのケアを行う上で、

時に自宅での生活支援も担う事業所でないといけない。

自宅での介護の不安を取り除いたり、

自宅での介護の方法を考えたり、

通所の利用は、

自宅での生活を訓練する場といってもおかしくないと思う。

自宅で食欲がなければ、

どうすれば食べるのか？

を考え、

自宅での環境整備に悩んでいれば、

どういう風にすれば楽か？

を考える。

そんな利用をしていいと思う。

介護の専門職がいて

比較的身近に利用できるのが通所だと思う。

どんどんそんな利用をすべきだと思う。

ケアマネも家族も

通所の事業所に

提案というか質問してみたらいいと思う。

そして、

私達事業所側も

答えないといけないと思う。

ご利用者の為…

通所のできることを

精一杯やって行こう!!

そう思う。